齐齐哈尔阴道出血是什么原因?所有的可能都在这里了

来源：齐齐哈尔博大妇科医院　　责任编辑：齐齐哈尔博大妇科专家　　更新时间：2019-05-27 15:29

　　从阴道流出来的血，只是血而已，简单么?的确，最常见的就是大姨妈了。不过，复杂起来也没那么单纯。今天，齐齐哈尔医生就带你全面分析阴道出血的可能性有哪些 

　　怀孕相关的出血

　　很多人来看出血的时候，医生一上来就让去验个小便，看看有没有怀孕。不能理解啊，为什么呢?这里可有个会要人命的毛病：“宫外孕”，所以，按照医生的思路，首先要排除的就是它。如果是宫内的，一般不会那么凶险，比如先兆流产或者葡萄胎。当然，也有挺坏的，比如恶性的滋养细胞肿瘤。

　　阴道外出的血

　　有些来看病的，就说是自己下面出血了，查了半天，发现是外阴炎症或者破损引起的。个别人是痔疮或者肛裂擦拭的时候发现纸上有血。反正都是非常规阴道流血，只是傻傻分不清楚。

　　阴道自身的出血

　　阴道，不仅仅是个通道它自己也会流血，就像个小支流的源头，最终汇集到阴道口流了出来。不过，阴道自身出血，不大常见。可能的原因有阴道炎症，或者阴道的损伤、癌变和癌前病变等等。要明确阴道来源的出血，多数情况下，妇科检查就可以发现，有些隐蔽性高的，需要做阴道镜检查。

　　宫颈疾病的出血

　　宫颈是连接阴道和子宫体的桥梁，它也是直接暴露在阴道里的。一旦出血，基本很快就能流出阴道，所以，宫颈疾病，多数能够早期被发现，发现得早，治疗效果也比较好。宫颈急慢性炎症(包括宫颈息肉)、宫颈癌前病变和癌变，都可能引起出血，尤其是啪啪啪后的出血，更要小心。

　　很多时候光靠医生的肉眼，很难区分，而我们要警惕的主要是宫颈的癌变或者癌前病变，常常需要借助宫颈脱落细胞学检查，包括TCT或LCT。

　　来自子宫的出血

　　这个原因实在太多，基本上一大半的阴道流血都来自子宫，如果算上大姨妈，那就更多了。

　　归因起来有几点：包括了器质性病变，就是说利用妇科检查、B超或者病理检查能够找出具体病变的，比如子宫肌瘤、腺肌病或者宫腔息肉;而找不到具体病变的就是另外一类了，比如卵巢功能异常引起的出血。

　　因为病因复杂繁多，所以需要抽丝剥茧，检查的手段也比较复杂，常规妇科检查和B超，这是最基本的。有时候需要验血查性激素或者凝血功能，还需要测量基础体温，或是做个诊刮、宫腔镜等等。

　　即使是查性激素，时间上也有不同的要求，多数激素需要在月经来的时候查，如果是了解黄体功能，则需要在下次月经来前一周查孕酮水平。

　　输卵管出的血

　　这个地方离阴道比较遥远，如果出血，先要流经子宫，出宫颈口，才能到达阴道，常常被当做是子宫来的，所以相对比较难被发现。可能的出血原因包括了输卵管的炎症或者癌症。因为难以发现，往往容易漏诊。

　　卵巢也会出血吗?

　　卵巢本身是会出血的，比如黄体破裂、囊肿破裂引起的出血等等，不过这种出血基本是排到盆腔，是不会流出到阴道的。所以，阴道流血，不会是从卵巢上来的。但是，卵巢如果发生功能异常，影响了性激素的规律性分泌，就会导致月经紊乱，引起异常子宫出血，间接地影响阴道流血。

　　小小的阴道流血，包罗万象，病因很多。多数是良性的疾病引起的，从阴道、宫颈、子宫内膜、子宫体到输卵管卵巢都有可能，也不能忽视。阴道流血，有时候恰是这些坏毛病的唯一早期信号，一旦忽视，后果比较严重。

　　常用的妇科检查手段，包括二合诊/三合诊、B超检查、宫颈脱落细胞学检查等等，能够明确不少疾病，有时候需要结合抽血检查或者有创性的诊刮、宫腔镜检查或者阴道镜检查。

　　有时候怕花钱，不舍得做检查，钱是给省了，病情却耽误了。后果也是很严重的，不仅对病人，对医生也是，骂两句“庸医”算轻的。所以，身为医生，胆子是越来越小了，谨慎再谨慎。

　　检查的花费从几十元到几千元不等，如果花个几千元，结果啥事都没有，不要觉得我们医生在胡乱检查赚你的钱，相反，这个时候应该是最值得开心的，因为“什么毛病都没有”。》》》相关阅读：河源曙光整形美容医院

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